VESTI
EVROPSKA NEDELJA ZA PREVENCIJU RAKA GRLIĆA MATERICE
20-26. januar, 2008
Od 20. do 26. januara 2008. godine u celoj Evropi pa i u našoj zemlji
obeležava se Evropska Nedelja prevencije raka grlića materice. Evropska
Nedelja pokrenuta je od strane Evropske asocijacije protiv raka grlića
materice i ove godine se obeležava po drugi put.
I ove godine obeležavanje Nedelje u našoj zemlji inicira Ministarstvo
zdravlja, a neposredno će je sprovesti Udruženje ginekološke onkologije
Srbije, Udruženje za kolposkopiju i patologiju grlića materice Srbije,
Društvo Srbije za borbu protiv raka i Instituti i Zavodi za javno zdravlje
u Srbiji.
Šta je rak grlića materice?
Rak grlića materice je zloćudni tumor koji nastaje na grliću materice.
Svake godine u Evropi, više od 60.000 žena dobije rak grlića materice,
a oko 30.000 žena umre od ove bolesti. Rak grlića materice najčešće se
javlja kod mlađih žena, između 35. i 50. godine života.
Srbija je na prvom mestu u Evropi po broju žena obolelih od raka grlića
materice sa oko 1400 novih slučajeva godišnje.
Veliki broj naših žena prvi put se javi ginekologu kada je bolest već
uzela maha i kada je lečenje teško i neizvesno. Nažalost, oko 500 žena
u svake godine u Srbiji izgubi život zbog raka grlića materice. U Južnobanatskom
okrugu 42-62 žene godišnje (specifične stope po polu: 26-38 na 100.000
žena) oboli i 11-19 žena godišnje (specifične stope po polu: 7-12 na 100.000
žena) umre od Ca grlića. Ovo bi moglo se sprečiti da je bolest otkrivena
na vreme i da se na vreme pristupilo lečenju. U većini slučajeva rak grlića
materice otkriva se kod žena koje nisu redovno kontrolisane i nije im
redovno rađen pregled brisa grlića materice nazvan Papanikolau test.
Koji su faktori rizika za nastanak raka grlića materice?
• Genitalne infekcije Humanim papiloma virusima (HPV)
• Hemijski faktori (pušenje)
• Imunosupresija (oslabljen imuni sistem, HIV, stanja posle transplantacije
organa)
• Seksualne navike (rano stupanje u seksualne odnose, veliki broj seksualnih
partnera, veliki broj porođaja i pobačaja)
• Faktori vezani za muškog partnera (veliki broj seksualnih partnera )
• Način života (loši socio-ekonomski uslovi)
• Nasledni (genetski) faktor
Da li se može sprečiti HPV infekcija?
Prema današnjim saznanjima, najvažniji faktor rizika za nastanak raka
grlića materice je infekcija Humanim papiloma virusom (HPV).
S obzirom da je HPV virus veoma rasprostranjen veoma je teško sprečiti
HPV infekciju, jer su gotovo sve odrasle osobe, koje su imale seksualne
odnose, imale HPV infekciju nekada u svom životu. Upotreba kondoma veoma
je efikasna zaštita od drugih polnih infekcija, ali nije toliko sigurna
zaštita od HPV virusa. Objašnjenje za to je da se HPV može naći i na koži
genitalija koja nije pokrivena kondomom, pa se tako virus može preneti
svakim dodirom kože sa kožom.
Danas postoje vakcine koje mogu da zaštite od dva najčešća tipa ovog virusa:
HPV-a 16 i 18, koji prouzrokuju oko dve trećine svih slučajeva raka grlića
materice i mnogo abnormalnih nalaza Papanikolau testa. Ove vakcine su
efikasne ako se daju pre infekcije HPV-om 16 ili 18 i štite samo od ova
dva tipa HPV-a.
Kakve simptome daje rak grlića materice?
Ni premaligni stadijum, ni početni rak grlića materice, ne daju nikakve
simptome koji bi mogli da ukažu da se u organizmu nešto dešava. Zbog toga
je jedini način da se ova bolest otkrije u ranoj fazi razvoja redovni
ginekološki pregled i uzimanje Papanikolau brisa. Ovim testom na ćelijama
grlića mogu se otkriti promene koje još uvek ne daju nikakve tegobe. Kada
se rak grlića razvije u potpunosti, može da daje sledeće simtome:
• Bol u malom stomaku
• Krvavljenje posle polnog odnosa
• Uporan sukrvičav vaginalni secret
Ukoliko se pojavi bilo koji od ovih simptoma, treba se odmah obratiti
ginekologu. Rak grlića razvija se veoma sporo i u većini slučajeva potrebno
je 8 do 10 godina da se iz faze premaligne promene pređe u fazu punog
razvoja maligniteta. Zbog toga se redovnim pregledima ova bolest može
otkriti na vreme.
Da li se rak grlića materice može sprečiti?
Najbolji način da se spreči razvoj raka grlića materice su redovni pregledi.
Redovni pregledi žena koje namaju nikakve tegobe nazivaju se skrining
pregledi. Engleska reč skrining podrazumeva preventivne medicinske preglede
kojima se ispituje populacija naizgled zdravih ljudi, kako bi se pronašle
one osobe koje pokazuju rane znake neke bolesti ili predispoziciju ka
nastanku nekog oboljenja.
Krajem 2007. godine donet je Nacionalni programa organizovanog skrininga
i ovaj progam će uskoro biti započet u celoj Srbiji. Biće obuhvaćene sve
žene, od 25. do 69. godine života. One će svake treće godine biti pozivane
na preglede u Dom zdravlja kome pripadaju. Pozivanje će se vršiti prema
biračkim spiskovima i matičnim brojevima građana. Samo redovni pregledi
pružiće efikasnu zaštitu od raka.
Rak grlića možete da izbegnete. Obavite Papanikolau test kod svog ginekologa!
Virusni hepatitis A
Virusni hepatitis A je akutno oboljenje jetre, koje je najčešće praćeno
visokom temperaturom, slabošću, malaksalošću, mučninom, bolovi i nelagodnošću
u stomaku, žutom prebojenošću kože, sluzokože i beonjača.
Rasprostranjenost: Oboljenje se javlja širom sveta, sporadično ili u epidemijama.
Način prenošenja:
• direktnim kontaktom, fekalno-oralnim putem (bolest prljavih ruku) i
• indirektnim putem, konzumiranjem kontaminirane hrane (voće, povrće,
termički neobrađene hrane) i kontaminirane vode.
Inkubacija: od 15 do 50 dana.
Mere prevencije hepatitisa A su usmerene na:
• Zdravstveno vaspitni rad u predškolskim i školskim ustanovama, drugim
kolektivima i porodici, a odnose se pre svega na pooštravanje ličnih higijenskih
mera, uz naglasak na pranje ruku toplom tekućom vodom i sapunom sa dosta
trljanja, pod mlazom vode i sušenje papirnim ubrusima. Decu treba odvikavati
od dodirivanja usta prstima, grickanja noktiju, stavljanje predmeta (olovke)
u usta, lizanja prstiju, deljenja užine i grickanja semenki.
• Snabdevanja stanovništva higijenski ispravnom vodom za sve potrebe i
higijenska dispozicije svih otpadnih materija.
• Održavanja lične higijene, posebno osoba koje rade na pripremi i distribuciji
hrane
Zavodu za javno zdravlje Pančevo, od 01.01.2007. do 07.11.2007.god.
sa teritorije Južnobanatskog okruga, prijavljeno je 59 obolelih pod dijagnozom
virusnog hepatitisa A.
Tokom 2006. i 2007.god. otkrivene su dve epidemije i više sporadičnih
slučajeva.
Epidemija virusnog hepatitisa A u Opštini Bela Crkva, otkrivena je 8.juna
2006.god, koja se prati i tokom 2007.god. Iz te epidemije do sada je ukupno
prijavljeno 125 obolelih (110 prijavljeno u 2006.god i 15 u 2007.god.).
Epidemija virusnog hepatitisa A u Opštini Kovin, otkrivena je 10.jula
2007.god, prati se njen tok, a do sada je prijavljeno 22 obolelih.
Nacrt lokalne strategije javnog zdravlja koji je sacinio strucni tim Zavoda za zaštitu zdravlja u Pancevu, kao projektni zadatak u okviru Projekta“Zdravlje zajednice- razvoj i implementacija lokalnih strategija javnog zdravlja“ .
Ovaj projekat, koji je trajao tri godine, sprovodili
su Medicinski fakultet i Škola javnog zdravlja pod pokroviteljstvom Ministarstva
zdravlja i Fonda za otvoreno društvo, a pod direktnom supervizijom strucnjaka
iz Centra za kontrolu i prevenciju bolesti iz Atlante SAD, prestižne svetske
institucije u oblasti javnozdravstvene prakse.
Cilj projekta je bio razvoj efikasne prakse javnog zdravlja na lokalnom
nivou i edukacija strucnjaka, uz prezentovanje lokalnih zdravstvenih problema
i potreba stanovništva uz participiranje svih struktura u zajednici.
Projekat se zasniva na medjunarodnim programima novog javnog zdravlja
i savremenim metodama edukacije definisanim u bolonjskoj deklaraciji,
usvojenim dokumentima zdravstvene politike Republike Srbije, Nacionalne
strategije javnog zdravlja i specificnostima lokalnih zajednica.
U Projektu su ucestvovali strucnjaci iz Macvanskog, Zapadnobackog, Jablanickog
i Južnobanatskog okruga.
Nacrt lokalne strategije, je završni dokument ovog projekta, koji je prezentovan
na Regionalnoj konferenciji „Razvoj javno-zdravstvenog menadžmenta u Jugo-istocnoj
Evropi“ održanoj 30 i 31 januara 2007.godine u Beogradu. Ucesnici Projekta
su dobili medjunarodni sertifikat za rad u javno-zdravstvenoj praksi.
Sve detalje projekta i konferencije možete videti na Web strani projekta
www.phs.med.bg.ac.yu.
Ovaj dokument može biti polazna osnova za izradu Lokalne strategije javnog
zdravlja opštine Pancevo, koja bi bila usvojena na Skupštini opštine Pancevo
i predstavljala zvanicni dokument opštine iz koga bi proistekli konkretni
programi, akcioni planovi u oblasti promocije zdravlja, prevencije i ranog
otkrivanja bolesti.
Takav dokument morao bi sadržavati Principe zdravstvene politike Republike
Srbije i Nacionalne strategije javnog zdravlja uz specificne zdravstvene
probleme i prioritete opštine Pancevo sa jasnim akcionim planom, nosiocima
aktivnosti i dužinom trajanja.
DIREKTOR ZAVODA
Dr Ljiljana Lazic
Istraživanje zdravlja stavnovnika Republike Srbije sprovelo je Ministarstvo
zdravlja Vlade Srbije, a realizovano je uz finansijsku i stručnu pomoć
Svetske banke, Regionalne kancelarije Svetske zdravstvene organizacije
i Instituta za javno zdravlje Srbije.
Ispitivanje zdravlja stanovništva rađeno je od 20. juna do 1. novembra
2006. godine i sprovelo ga je 195 aktera raspoređenih u 65 timova, a urađeno
je na teritoriji Srbiji bez Kosova i Metohije, dok je ispitano 6.156 domaćinstava,
odnosno 2.721 dete i omladina, od 7 do 19 godina, i 14.522 starijih od
20 godina.
Kompletan dokument preuzmite ovde.
Laboratorija Zavoda za zaštitu zdravlja Pančevo II u eksternoj kontroli Evropske agencije za rekonstrukciju
U okviru projekta: Unapredenje laboratorijskih usluga
u Srbiji ( SSPHLS ),koji finansira EU,a kojim rukovodi Evropska agencija
za rekonstrukciju,organizovana je u februaru 2007. eksterna kontrola i
procena kvaliteta ( EKK ) u oblasti bakteriologije za 45 laboratorija
( zavodi i instituti za javno zdravlje,VMA,klinicki centri,bolnice,privatne
laboratorije ) u Srbiji.
Kontrola je obuhvatila slanje 2 nepoznata uzorka na rutinsko testiranje
laboratorijama.
Procena odgovora laboratorija je vršena u 5 oblasti: mikroskopiranje,identifikacija
izolata,izbor antimikrobnog agensa,rezultati antibiograma i preporuka
terapije.
Maksimalan broj bodova u oba slucaja je bio 40 ( 20 + 20 ), maksimalno
4 boda po oblasti ocenjivanja.
Mikrobiološka laboratorija ZZJZ Pancevo,osvojila je 39 bodova( 19 + 20
), i u ukupnoj analizi rezultata nalazi se na drugom mestu od 45 ucesnica.
Cilj EKK je sticanje uvida u sposobnosti i slabe tacke
laboratorija ucesnica iz ispitanih oblasti i unapredjenje rada istih u
buducnosti, sa jedne strane,kao i korišcenje rezultata EKK za postizanje
razumevanja kod Ministrastva zdravlja i Fonda za zdravstveno osiguranje,kako
bi se promovisale laboratorije i njihovo finansiranje, sa druge strane.
Obzirom da ova procena laboratorija ne predstavlja vid takmicenja za vodece
mesto u struci,kao ni reklamu,cilj nam je bio da upoznamo naše korisnike
usluga sa još jednom potvrdom kvaliteta rada naše laboratorije,pored posedovanja
sertifikata ISO 9001:2001 za menadžment i vrlo uspešno ocenjene ankete
o radu naše laboratorije, sprovedene medu doktorima i pacijentima, kao
korisnicima naših usluga.
Zavodu za zaštitu zdravlja Pančevo ispred Instituta za javno zdravlje Milan Jovanović Batut, Centar za prevenciju i kontrolu zaraznih bolesti prosledio je
Informacija o kontroli distribuirane hepatitis B vakcine u Srbiji
Dana 17. 05. 2007. godine Kancelarija SZO za Srbiju, dostavila je informaciju,
pod oznakom HITNO, kojom se obaveštavamo da su registrovane teške neželjene
reakcije nakon vakcinacije dece određenim serijama vakcine EUVAX B u Vijetnamu,
uključujući i smrtne ishode. Navedene serije vakcina su distribuirane
u periodu juni 2006/maj 2007. godine u 24 zemlje, među njima i u Jugoslaviju,
bez specifikacije u koju od republika SRJ. Preporučeno je da se privremeno
obustavi vakcinacija kod sledećih serija:
1. Balk UVN05012, serije UVX 05027, 05028 i 05029
2. Balk UVN06004 serije UVX 06005, 06006 i 06007
3. Balk UVN05014 serije UVX 05030, 05031 i 05032
U periodu od 18.10.2004. godine do 18.05.2007. godine, ukupno je uvezeno 16 serija EUVAX B vakcine za sve kategorije stanovništva u Srbiji (deca i odrasli po osnovu obavezne vakcinacije, vakcine za slobodnu prodaju) i nijedna serija nije pripadala serijama za koje je SZO preporučila privremenu obustavu vakcinacije.
Na teritoriji Južnobanatskog okruga u gore navedenom periodu, nije registrovana ni jedna prijava neželjene reakcije posle vakcinacije vakcinom protiv virusnog Hepatitisa B
Izveštaj: "Maligna oboljenja u 2006 godini " možete preuzeti ovde ..
OBAVEŠTENJE
Obaveštavamo Vas da ce od 26.03.2007. u OJ Mikrobiologija Zavoda za
javno zdravlje
poceti dijagnostikovanje, novih parametara iz klinickih uzoraka:
1. IgG antitela na Helicobacter pylori iz krvi
2. Chlamydiae spp. antigena iz uretalnog i cervikalnog brisa
3. Identifikacija Mycoplasmae hominis i Ureaplasmae urealyticum iz brisa
cerviksa i uretre, urina i sperme.
4 Antibiograma za M. hominis i U. Urealyticum
Analiza parametara pod 1 i 2 obavljace se na aparatu mini Vidas ELFA metodom
( kombinovana eliza-imunofluorescentna tehnika)
Analiza parametara pod 3 i 4 obavice se IST 2 kitom-
metoda kultivacije i biohemijske identifikacije.
Proizvodac testova: bioMerieux/Francuska.
Testovi ce se naplacivati, bez obzira na uput, za sve korisnike usluga, osim za trudnice.
Cenae testova:
IgG antitela na Helicobacter pylori 900.00 din.
Chlamidiae spp. antigen bez potvrdnog testa 1000.00 din.
Clamidiae spp. antigen sa potvrdnim testom ( svi pozitivni nalazi) 1300.00
dim.
Mycoplasma hominis i Ureaplasma urealyticum sa antibiogramom 1000.00 din.
Testiranja na HIV i HBs antigen, koja se u Zavodu rade vec duže vreme,
ubuduce ce se
naplacivati svim korisnicima usluga, osim: deci, trudnicama i pacijentima
koji se
testiraju po epidemiološkim indikacijama.
Cene testova:
HIV 900.00 din.
HBs antigen 900.00 din
Za testiranje se obratiti prijemnom šalteru zavodske mikrobiologije
( soba 20 u prizemlju zgrade internog odeljenja opšte bolnice Pancevo).
Zdravstena ispravnost vode za pice Južnobanatskog okruga
Zavod za zaštitu zdravlja Pancevo u okviru svoje osnovne delatnosti vrši
kontrolu zdrastvene ispravnosti vode za pice sa teritorije južnobanatskog
okruga. Kontrola podrazumeva: nadzor nad izvorišnim bunarima, sistemom
za precišcavanje vode, dezinfekcionim sistemom i distributivnom mrežom.
Uzorkovanje vode za mikrobiološki i fizicko.-hemijski pregled vrši se
u skladu sa «Pravilnikom o higijenskoj ispravnosti vode za pice» Sl. list
SRJ 42/98.
Cilj redovne monitoring kontrole je zaštita zdravlja potrošaca i sprecavanje
pojave hidricne epidemije,
Na teritoriji južnogbanata imamo osam gradskih vodovoda, od kojih su cetiri centralna- regionalna koja u svom sklopu imaju tkv. «fabriku vode» kompletnu ili delimicnu, a precišcenom vodom snabdevaju i dvadeset naseljenih mesta. To su vodovodi: Pancevo, Opovo, Kovin i Bela Crkva. Gradski vodovodi snabdevaju najveci broj stanovnika te su i pod najucestalijom kontrolom sa najvecim brojem uzoraka. Naprimer: Vodovod Pancevo sa prikljucenih cetiri naseljena mesta na vodovod kontroliše se gotovo svakodnevno. Mesecno prosecan broj krece se od 190-250 uzoraka.
Svi centralni – gradski vodovodi uglavnom zadovoljavaju kriterijume koji se koriste pri proceni vode za pice, i ta voda je bezbedna za ljudsku upotrebu.
Seoski vodovodi su takodde pod redovnom kontrolom ali je ucestalost uzorkovanja i broj uzoraka znanto manji jer je to u korelaciji sa ekvivalentnim stanovnikom ili sa ukupnim brojem stanovnika u naseljenim mestima. Kontrola se sprovodi u 36 naseljenih seoskih vodovoda.
Opšta ocena je da su to rizicniji vodovodi i to iz više razloga. Osnovni
su što ti mali vodovodi nemaju titulara, nemaju dovoljno strucnog kadra
a i sredstva kojima raspolažu su veoma mala. Povremeno prisutna bakteriološka
neispravnost je zabrinjavajuca te kod tih seoskih vodovoda treba još dosta
raditi na obezbedenju zdravstveno ispravne vode za pice.
Ono što svakako treba naglasiti je podatak da hidricnih epidemijaa na
celoj teritoriji «Južnobanatskog « okruga nije bilo u dužem vremenskom
periodu.
Zagađenost vazduha za područje grada Pančevo
Poredenjem rezultata na svim mernim mestima može se uociti da u zagadjenju vazduha Panceva najznacajnije ucešce imaju suspendovane cestice, cad i benzen.
Ukupne suspendovane cestice u zagadjenju vazduha u Pancevu znacajno ucestvuju
sa prekoracenjem GVI u 84,8 % ispitivanih uzoraka.
Sa aspekta posledica po zdravlje ljudi veoma je znacajna cinjenica da
se u TSP nalaze prisutni nedozvoljeni PAU u svim ispitivanim uzorcima,
a pre svih kancerogeni benzo(a)piren kao i potencijalno kancerogeni "7PAH".
Od znacaja je i prisustvo kancerogenih metala arsena, nikla i šestovalentnog
hroma u svim ispitivanim uzorcima.
Na osnovu indeksa kvaliteta vazduha u protekloj godini samo 17 % izmerenih
koncentracija na lokaciji Zavod i 14% na lokaciji Strelište nisu bile
ugrožavajuce za zdravlje izloženog stanovništva.
Sve ostale izmerene koncentracije TSP bile su nepovoljne tj. ugrožavajuce
za zdravlje senzitivnih grupa. Zdravlje ukupnog stanovništva grada Panceva
ugrožavalo je 49,3% koncentracija izmerenih na lokaciji Zavod i 51,8%
izmerenih koncentracija na lokaciji Strelište.
Od pomenutih koncentracija koje su bile nepovoljne za ukupno stanovništvo
veoma opasno je bilo 8,7% koncentracija na lokaciji Zavod i 6,7% na lokaciji
Strelište.
Prisustvo cadji u vazduhu tokom 2006.godine, prema merenjima na cetiri
merna mesta, takvo je da zahteva sanaciju od 46% na lokaciji Zavod, preko
54% na lokacijama Streli[te i Nova Misa do 59% na lokaciji Vatrogasni
dom. Prema rezultatima višegodšnjih merenja u poslednjih pet godina, sa
izuzetkom 2005.g. opterecenost vazduha ovim polutantom veca je na lokaciji
Vatrogasni dom nego na lokaciji Zavod.
Sa aspekta posledica po zdravlje ljudi veoma je znacajna cinjenica da
se u cadi nalaze prisutne kancerogene materije, pre svega benzo(a)piren.
Prema indeksu kvaliteta vazduha zdravlje senzitivnih grupa bilo je ugroženo
prisutnom cadi u vazduhu u proseku 53 dana u godini (35 dana na lokaciji
Zavod, 54 dana na lokaciji Strelište, 57 dana na lokaciji Vatrogasni dom
i cak 65 dana na lokaciji Nova MIsa).
Zdravlje ukupne populacije Panceva ugrožavala je cad u vazduhu u proseku
25 dana u godini (13 dana na lokaciji Zavod, 23 dana na lokaciji N.Misa,
24 dana na lokaciji Strelište i 40 dana na lokaciji V.dom). Tri dana godišnje
bile su na svim mernim mestima izmerene opasne koncentracije po zdravlje
svih gradana.
Prema Svetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO) suspendovane cestice u
vazduhu, narocito one manje od 10µ i cad povezane su sa respiratornim
oboljevanjem izloženog stanovništva.
U zavisnosti od koncentracije može biti ugroženo zdravlje samo senzitivnih
grupa ljudi u koje spadaju deca, stari i bolesni ljudi, pre svega hronicno
oboleli od respiratornih bolesti. Manifestacije uticaja u zavisnosti od
koncentracije i individualnog reagovanja, mogu ici od lakših nadražajnih
simptoma kao što je grebanje u guši i slabiji kašalj, do klinicke slike
manifestacije ili pogoršanja osnovne bolesti (hronicnog bronhitisa, astme...)
koja može biti toliko teška da zahteva bolnicko lecenje.
Zdravstveni uticaj cesticnog zagadenja ima za posledicu pojacanu apstinenciju
od školske nastave, i sa posla, kao i povecane troškove za lecenje i lošiji
kvalitet života hronicno obolelih usled cestih pogoršanja osnovne bolesti.
U 2006. godini prisustvo benzena u vazduhu bilo je u žiži interesovanja
javnosti. Prosecne koncentracije ovog zagadivaca na godišnjem nivou u
2006.godini vece su od prosecnih godišnjih koncentracija u prethodne dve
godine. Tome su, kao i povecanom cesticnom zagadenju doprinele nepovoljne
meteorološke prilike, narocito u zadnjem kvartalu godine, ali i više poremecaja
u proizvodnom procesu u fabrikama petrohemijskog kompleksa. Tokom 2004.
i 2005. godine prosecne godišnje koncentracije benzena na mernom mestu
Vatrogasni dom bile su u okviru preporucene norme, a na mernom mestu Zavod
u 2005.god. nešto iznad ove norme.
Srednja godošnja koncentracija benzena u 2006.godini na lokaciji Zavod
skoro je dva puta , a na Vatrogasnom domu 1,5 puta veca od preporucene
norme.
Merenje trocasovnih koncentracija benzena poreklom od saobracaja pokazuje
da saobracaj u odredenoj meri doprinosi zagadenju vazduha benzenom.
Neophodno je da se prisustvo ovog zagadivaca koji može imati nepovoljne,
udaljene, kancerogen eefekte na zdravlje znacajno smanji u vazduhu Panceva,
tj. da se prilagodi preporukama.
Ostali zagadivaci nisu znacajnije uticali na zagadenje vazduha u Pancevu.
Sumpordioksid u 2006. godini na lokalitetu Vatrogasni dom beleži porast u odnosu na više prethodnih godina, a na lokaciji Zavod zadržava stagnantan trend.
Amonijak je u 2006.godini u tri navrata prekoracio GVI na lokaciji Vatrogasni dom. Prosecne godišnje koncentracije vece su na oba lokaliteta u odnosu na period od više godina unazad, ali sanacija za ovaj zagadivac nije neophodna.
Azotdioksid na obe lokacije u nekoliko poslednjih godina ima stagnantan trend i njegovo prisustvo u vazduhu ne zahteva sanaciju.
Ukupan broj merenja sa prekoracenjem GVI za sve merene zagadivace povecan je na lokaciji Vatrogasni dom u odnosu na broj prekoracenja u prethodne dve godine, a na lokaciji zavod je u odnosu na taj period smanjen i veoma blizak 16-godišnjem proseku.
Od 1997. godine na lokalitetu Vatrogasni dom odredjuje se organolepticka
ocena vazduha, sa ocenom vidljivosti i strujanja vazduha.
Rukovodeci se ovom ocenom najveci broj zagadjenih dana na lokaciji Vatrogasni
dom u 2006.godini bio je u januaru, a zatim, približno isti u februaru,
martu, aprilu, septembru i oktobru mesecu.
Broj zagadjenih dana, utvrdjen na osnovu organolepticke ocene, smanjen
je u odnosu na broj u prethodne tri godine.
Broj loših organoleptickih ocena najveci je u periodima sa velikim dnevnim
temperaturnim inverzijama i nepovoljnim strujanjima vazduha, a poklapa
se sa periodima ucestalih primedbi gradjana na kvalitet vazduha.
PREDLOG MERA
Vezano za najznacajnije zagadjivace u vazduhu Panceva treba naglasiti
da je njihovo prisustvo u vazduhu vezano za emisiju iz raznih izvora:
individualnih ložišta, kotlarnica, industrijskih dimnjaka i industrijskih
procesa, vozila iz saobracaja, nehigijenskih deponija i divljih smetlišta...,
te su mnogostruke i mere koje je u smislu smanjenja njihovog prisustva
u vazduhu potrebno preduzeti.
Svakako da bi gasifikacija grada znacajno uticala na smanjenje prisustva
cadji, a i suspendovanih cestica.
Izgradnja kišne kanalizacije i redovno održavanje cistoce gradskih ulica,
dovodjenje i održavanje kolovoza u ispravno stanje, regulisanje problema
odlaganja otpada u smislu izgradnje higijenske deponije i uklanjanje divljih
smetlišta takodje bi doprinelo smanjenju prisustva TSP, ali i drugih zagadjivaca
u vazduhu.
Regulacija saobracaja u smislu uskladivanja protoka vozila na saobracajnicama,
kontrola izduvnih gasova automobila i shodno nadenom limitiranje ucešca
u saobracaju kao i podmladivanje individualnog i javnog voznog parka doprinelo
bi smanjenju zagadenja u vazduhu.
Znacajan doprinos bi dalo osavremenjavanje rada benzinskih pumpi (zatvorenim
sistemom istakanja goriva), ali više od toga doprineo bi bolji kvalitet
benzina u distribuciji.
Poremecaji u radu naftno-petrohemijskih fabrika koje su doprinele povecanom
zagadjenju vazduha benzenom samo potvrduju godinama isticanu cinjenicu
da su mere sanacije i modernizacije industrije uz licnu i kolektivnu odgovornost
pri radu od velikog znacaja za rešavanje problema zagadenog vazduha u
Pancevu.
ZDRAVSTVENA ISPRAVNOST ŽIVOTNIH NAMIRNICA
Na osnovu Zakona o zdravstvenoj ispravnosti životnih namirnica i predmeta
opšte upotrebe kontiuirano se obaljva kontrola i prati stanje zdravstvene
ispravnosti namirnica.
Kontrolu vrši Zavod za zaštitu zdravlja, kao jednu od svojih osnovnih
delatnosti, u saradnji sa Republickom sanitarnom inspekcijom a u okviru
zdravstvenog nadzora nad proizvodnjom i prometom namirnica.
Zavod vrši mikrobiološku i hemijsku kontrolu namirnica i predmeta opšte upotrebe domaceg porekla iz industrije, zanatske proizvodnje i prometa.
Kontrola i nacin uzimanja uzoraka za vršenje analiza životnih namirnica i predmeta opšte upotrebe radi ispitivanja zdravstvene ispravnosti vrši se na nacin i pod uslovima koji su odredeni Uputstvom poropisanim od strane Saveznog ministarstva za rad i socijalnu politiku.
Pod kontrolom zdravstvene ispravnosti namirnica i predmeta opšte upotrebe u smislu ovog Uputstva podrazumeva se ucestalost i nacin uzimanja uzoraka namirnica radi laboratorijskog ispitivanja higijenske ispravnosti.
U našem Zavodu kontrola ispravnosti životnih namirnica radi se kao sistematska i ne sistematska. Pod sistematskom kontrolom zdravstvene ispravnosti namirnica u smislu ovog Uputstva podrazumeva se uzimanje 15 uzoraka namirnica i predmeta opše upotrebe na 1000 stanovnika godišnje (što je preporuka).
Pod nesistematskom kontrolom zdravstvene ispravnosti namirnica podrazumeva se uzorkovanje povremeno kod sumnje da je došlo do trovanja i prema epidemiološkim indikacijama.
Analizom rezultata laboratorijskih analiza kontrole životnih namirnica bilo kroz sistematsku kontrolu, bilo kroz akcije Sanitarne inspekcije, uoceno je da veliki broj neispravnih namirnica na celom terenu koji pokriva naš Zavod ukljucujuci i opštinu Vršac potice iz zanatske proizvodnje gde je primecen trend porasta neispravnosti koji se u prethodnih nekoliko godina kretao od 31,0 do cak 47,3%.
Pratece podatke dobijene kontrolom životnih namirnica i sagledavanje
stepena ispravnosti odnosno neispravnosti za nas kao lekare bitno je,
jer možemo da procenjujemo rizik po zdravlje stanovništva. Iz tih razloga
jasno je da se ne može ostviti savesti proizvodaca da li hoce ili ne i
u kom obimu da kontroliše svoj proizvod. Za bezbednost zdravlja ljudi
kontrola namirnica treba da se obavlja bar jedanput mesecno ( lako kvarljive
namirnice i cešce), a proizvodaci svoje
proizvode kontrolišu uglavnom tek po nalogu inspekcije.
Zato je dobro iznaci nacin da se proizvodaci hrane i oni koji je distribuiraju i prodaju odnosno vlasnici SZR-a i ugostiteljskih objekata obavežu da redovno kontrolišu svoje proizvode.
U 2006.godini ukupno je na teritoriji južnobanatskog okruga pregledano 3363 uzorka na mikrobiološku ispravnost od cega je 16,3% bilo neispravnih. Najveci broj uzoraka bio je neispravan zbog povecanog sadržaja saprofitnih bakterija, a u letnjim mesecima zbog prisustva bakterije Echerichiae coli. Nadjena mikrobiološka neispravnost ukazuje na neadekvatno postupanje sa namirnicam u prometu.
Na hemijsku ispravnost pregledano je 907 uzoraka od kojih je neispravnih bilo 11,2%.